研究表明近70%的乳腺癌均表达雌激素受体(ER)，并且肿瘤细胞增殖和存活具有激素依赖性。芳香化酶抑制剂、选择性ER调节剂或选择性ER下调调节剂的抗雌激素治疗是ER阳性乳腺癌患者的标准内分泌治疗方法 。然而，大约30%的接受内分泌治疗的患者会在治疗期间进展或最终形成内分泌抵抗。内源性或获得性内分泌抵抗已成为内分泌治疗的主要障碍。内分泌抵抗的机制非常复杂。最新研究证据表明Notch信号通路通过决定血管生成的Notch受体和配体的过度表达和/或异常遗传型表达的失调导致了乳腺癌患者的内分泌抵抗，其潜在的机制包括调节ER，促进肿瘤干细胞表型和间充质细胞比例，影响肿瘤微环境和细胞周期，最终导致内分泌治疗耐药的形成。本文就Notch受体活性影响乳腺癌细胞中雌激素相关受体的表达导致内分泌治疗抵抗的研究进展进行综述。

目的  分析克唑替尼靶向治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）、C-ros原癌基因1-受体酪氨酸激酶（ROS1）融合基因阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者的效果。方法  选取2020年6月至2022年6月来新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的123例ALK阳性（ALK组）、15例ROS1阳性（ROS1组）晚期NSCLC患者为研究对象，所有患者均给予克唑替尼治疗，并纳入同期来本院进行健康检查的50名健康志愿者作为对照组。比较对照组入组时以及ALK组和ROS1组治疗前及治疗1、3个月后的循环肿瘤细胞（CTCs）、循环肿瘤DNA（CTDNA）、循环血液外泌体微小RNA-145（miR-145）、miR-200水平及ALK、ROS1阳性率。结果  治疗前ALK组和ROS1组CTCs和CTDNA水平均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗1、3个月后ALK组和ROS1组患者的CTCs水平逐渐降低，CTDNA水平先升高后降低，与治疗前比较差异均有统计学意义［ALK组：（7.84±0.91）、（5.17±0.87）比（11.53±3.52），（7.19±1.13）、（4.02±0.95）比（5.49±1.17）；ROS1组：（8.05±1.16）、（5.86±0.92）比（12.71±4.08），（7.42±1.24）、（4.55±1.14）比（5.66±1.32）］（均P<0.05）。治疗前ALK组和ROS1组miR-145水平均低于对照组、miR-200水平均高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗1、3个月后ALK组和ROS1组患者的miR-145水平均升高，miR-200水平均降低，与治疗前比较差异均有统计学意义（均P<0.05）。对照组ALK、ROS1阳性率均为0。治疗1、3个月后ALK组和ROS1组患者的ALK、ROS1阳性率均低于治疗前，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论  克唑替尼靶向治疗ALK、ROS1融合基因阳性晚期NSCLC能够通过调节患者CTCs、CTDNA、miR-145、miR-200水平而降低ALK、ROS1阳性表达率。

【摘要】目的    探讨依达拉奉辅助治疗颅内动脉瘤术后患者的临床效果及对其神经功能和自由基相关指标水平的影响。方法    选取2015年3月至2017年6月于新疆医科大学附属中医医院接受显微夹闭术治疗的62例颅内动脉瘤患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各31例。对照组患者术后行常规用药治疗，观察组在对照组基础上另辅用依达拉奉治疗，2组均共治疗4周。采用格拉斯哥预后评分量表（GOS）评价患者的治疗效果；统计患者治疗期间的并发症发生情况；治疗第1、14、30天，采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对患者神经功能进行评估，采用经颅多普勒超声测定大脑中动脉血流速度（VMCA）；治疗第1、30天，抽取患者的空腹晨血检测血清超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮和丙二醛水平。结果    术后3个月观察组GOS评分为5分患者的比例为74.2%（23/31），明显高于对照组的58.1%（18/31），差异有统计学意义（P<0.001）。观察组的并发症总发生率明显低于对照组［6.5%（2/31）比22.6%（7/31）］，差异有统计学意义（P<0.001）；观察组、对照组治疗第14、30天的NIHSS评分和VMCA均呈逐渐下降趋势，且观察组明显低于对照组［(5.1±1.4)分比(7.2±1.5)分、(3.3±1.3)分比(5.7±1.4)分、(83±5)cm/s比(96±5)cm/s、(74±4)cm/s比(84±4)cm/s］，差异均有统计学意义（均P<0.05）。观察组治疗第30天的SOD水平明显高于本组治疗第1天和相应对照组，一氧化氮、丙二醛水平明显低于本组治疗第1天和相应对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论    颅内动脉瘤术后辅用依达拉奉治疗的临床疗效显著，可明显改善患者神经功能，对患者血清SOD、一氧化氮和丙二醛水平起调节作用。

【摘要】目的    探讨非哺乳期乳腺炎（NPM）的危险因素及三联抗分枝杆菌方案的疗效。方法    选取2016年1月至2018年3月在新疆医科大学附属肿瘤医院诊治的NPM患者94例（观察组），另选取同期体检健康的志愿者100名作为对照组，比较2组研究对象的临床资料，分析NPM患者发病的危险因素。62例病理类型为乳腺导管扩张症和导管周围乳腺炎的患者接受三联抗分枝杆菌方案治疗，随访评价其临床疗效并记录不良反应发生情况。结果    观察组体重指数大于对照组，生育次数多于对照组，流产次数少于对照组，初潮年龄晚于对照组，哺乳时间长于对照组，乳头内陷和焦虑/抑郁比例高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.001）；2组年龄、怀孕次数、初育年龄、吸烟史、饮酒史和口服避孕药史比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素非条件Logistic回归分析结果表明，体重指数≥28 kg/m2、初潮年龄≥14岁、乳头内陷和焦虑/抑郁均为NPM发病的危险因素（比值比=1.639、1.893、2.380、1.236，95%置信区间：1.177~2.282、1.150~3.114、1.139~4.973、1.022~1.495，均P<0.05）。62例接受三联抗分枝杆菌治疗的患者中4例失访，3例患者因药物不良反应不能耐受而停止用药，余55例患者接受了6~12个月的治疗，其中完全缓解50例（90.9%）、部分缓解3例（5.5%），2例（3.6%）停药后复发。结论    体重指数≥28 kg/m2、初潮年龄≥14岁、乳头内陷和焦虑/抑郁均为NPM发病的危险因素，三联抗分枝杆菌可有效治疗病理类型为乳腺导管扩张症和导管周围乳腺炎的NPM患者。

【摘要】目的    探讨微小RNA-132-3p(miR-132-3p)对妊娠期糖尿病患者胎盘线粒体功能和葡萄糖代谢的影响。方法    选取2016年1月至2018年9月于新疆医科大学第一附属医院妇科中心行剖宫产的妊娠期糖尿病患者20例，按照治疗方法分为饮食控制组（10例，单独使用饮食治疗）和药物组（10例，使用格列本脲或胰岛素治疗），收集患者剖宫产后胎盘组织。另选取同期于本院住院的无妊娠并发症的健康女性10名为对照组，收集分娩后胎盘组织。采用酶联免疫吸附试验法检测3组入选者胎盘匀浆中人胎盘催乳素（hPL）含量，以逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法检测胎盘糖代谢相关指标葡萄糖转运蛋白1（GLUT1）、己糖激酶2（HK-2）、磷酸果糖激酶（PFK）、乳酸脱氢酶（LDH）和线粒体呼吸功能相关指标过氧化物酶体增殖活化受体γ辅助活化因子1α（PGC-1α）、过氧化物酶体增殖物受体γ（PPARγ）表达，采用TaqMan法测定miR-132-3p的表达，分离培养绒毛滋养细胞，以荧光素酶报告基因法寻找miR-132-3p靶基因，以miR-132-3p mimcs转染细胞，RT-PCR检测GLUT1、HK-2、PPARγ表达改变。结果    药物组患者年龄、胎盘质量明显高于对照组［(35.3±1.4)岁比(26.1±3.2)岁、(834±50)g比(693±40)g］，胎儿/胎盘质量比明显低于对照组［(3.444±0.023)比(5.271±0.021)］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。饮食控制组hPL含量明显高于对照组，药物组hPL含量明显高于饮食控制组和对照组［(28.6±1.0)mg/mg蛋白比(20.3±1.2)、(10.4±0.7)mg/mg蛋白］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。与对照组和饮食控制组比较，药物组胎盘中糖代谢相关指标GLUT1、HK-2、PFK和LDH显著上调，与对照组比较，饮食控制组、药物组中线粒体呼吸功能相关指标PGC-1α、PPARγ显著下调，且药物组PGC-1α、PPARγ显著低于饮食控制组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。miR-132-3p在药物组胎盘组织及绒毛滋养细胞中相对表达量均明显低于对照组和饮食控制组［（0.54±0.20）比（1.01±0.12）、（1.11±0.24），（0.61±0.19）比（1.03±0.09）、（1.14±0.20）］，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。miR-132-3p可靶向调控GLUT1表达。以miR-132-3p mimics转染药物组绒毛滋养细胞后，GLUT1和HK-2表达明显降低，而PPARγ表达明显升高，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论    妊娠期糖尿病患者hPL明显升高，线粒体功能降低，糖酵解增加，miR-132-3p表达降低，miR-132-3p表达可调控胎盘绒毛滋养细胞糖酵解。

目的 探讨在氧化应激环境中人脐静脉内皮细胞(HUVEC)衰老、增殖及凋亡受白藜芦醇的影响。方法 选择生长良好并处于对数生长期的HUVEC并分为3组，对照组细胞正常生长繁殖，过氧化氢组加入100 μmol/L过氧化氢，过氧化氢＋白藜芦醇组加入100 μmol/L过氧化氢+50 μmol/L白藜芦醇。计数HUVEC细胞经过β-半乳糖苷酶染色之后的阳性细胞数，应用Modifit软件模拟检测不同周期细胞比例，应用流式细胞仪检测3组细胞凋亡情况。比较3组细胞衰老率，G1期、G2/M期和S期的细胞比例及细胞凋亡率。结果 过氧化氢组的细胞衰老率、细胞凋亡率均高于对照组［(76.8±5.3)%比（26.0±2.3）%；(9.4±1.0)%比（4.9±0.6）%］，过氧化氢＋白藜芦醇组的细胞衰老率和细胞凋亡率［(36.9±3.6)%、(5.7±0.7)%］均低于过氧化氢组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。过氧化氢组G1期的细胞比例高于对照组，而G2/M期、S期的细胞比例均低于对照组；过氧化氢＋白藜芦醇组G1期、G2/M期的细胞比例低于过氧化氢组，而S期的细胞比例高于过氧化氢组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 白藜芦醇可以促进氧化应激环境中HUVEC增殖，同时又可以抑制其衰老与凋亡，白藜芦醇可以保护氧化应激环境中的HUVEC。